Mevalonaat kinase deficiëntie
Mevalonaat kinase deficiëntie (MKD) is een stofwisselingsziekte waarbij mensen ontstekingen hebben op verschillende plekken in hun lichaam, zonder dat er een infectie door een bacterie of virus kan worden vastgesteld.
De oorzaak is het een afwijking in een gen. Door die afwijking werkt het enzym mevalonaat kinase niet goed, en kan het lichaam de ene stof niet veranderen in een ander stof.
Mensen met MKD krijgen aanvallen van ontstekingen in het lichaam en hebben koorts. Meestal begint het op de kinderleeftijd. Het verschilt tussen personen hoe vaak iemand aanvallen krijgt en hoe ernstig ze zijn.
Hyper-IgD syndroom (HIDS) is de milde vorm van mevalonaat kinase deficiëntie. Pasgeboren kinderen met HIDS hebben periodes van ongeveer 2 tot 6 dagen waarin ze ontstekingen hebben met koorts en koortsstuipen. Ze zijn dan vaak misselijk, spugen, hebben buikpijn en dunne poep. Er kunnen bulten in de nek zitten en ze kunnen een bolle buik hebben. Hun gewrichten en spieren kunnen pijn doen. Er kunnen problemen met de huid zijn en soms krijgen ze wondjes in hun mond (aften), soms op de geslachtsorganen of in het laatste deel van de darm. Hoofdpijn komt ook voor.
De aanvallen kunnen plotseling ontstaan of met een reden, bijvoorbeeld na een inenting of een operatie. Tussen de aanvallen verdwijnt de ontsteking. Bij het ouder worden krijgt iemand meestal minder vaak aanvallen en worden de aanvallen ook minder erg.
Mensen met HIDS kunnen even oud worden als mensen die geen HIDS hebben. Behalve als er door HIDS nog andere ziekte ontstaat, zoals amyloïdose.
Er is ook een ernstige vorm van MKD. Die heet mevalonacidurie (MVA). Jonge kinderen met mevalonacidurie krijgen de soort aanvallen zoals hierboven staan, maar bij deze kinderen kunnen de koortsaanvallen de oorzaak zijn van hun overlijden. Zij kunnen een achterstand in de verstandelijke ontwikkeling hebben, epilepsie, slappe spieren, problemen met bewegen en het houden van hun evenwicht. Mensen kunnen slechtziend worden en hun nieren kunnen beschadigen. Vaak hebben ze een klein en lang hoofd, een blauwe kleur van het oogwit, een kleine lengte, korte armen en korte benen. Mensen met deze ernstige vorm (MVA) worden meestal minder oud.
Heb je een vraag? erfolijnerfocentrum.nl (subject: Vraag, body: Mail%20ons%20uw%20vraag%3B%20binnen%205%20werkdagen%20ontvangt%20u%20een%20antwoord.%20%0A%0AMijn%20vraag%20is%3A%20%0A) (Mail) ons.
-
Andere namen voor deze ziekte
MKD
Mevalonate kinase deficiency
Hyperimmunoglobulinemie D en periodiek koorts syndroom (HIDS)
Hyperimmunoglobulinemia D and periodic fever syndrome
Mevalonaat acidurie
MVA
Hyper-IgD syndroom
Hyper-IgD syndrome
Hyperimmunoglobulinemie D-syndroom
Mevalonzuur acidurie
Mevalonacidurie
HIDSPartiële deficiëntie van mevalonaatkinase
Complete mevalonate kinase deficiency -
Hoe wordt deze ziekte vastgesteld?
Een arts kan denken aan MKD als iemand kenmerken heeft zoals die hierboven staan.
Er kan dan onderzoek worden gedaan van het bloed, van de plas en van de huid. Dan kan er gekeken worden hoe goed het enzym mevalonaat kinase werkt en of de oorzaak van de klachten misschien een ontsteking met een virus of een bacterie is.
De oorzaak van de ontsteking is bij mensen met MKD geen infectie door een bacterie of virus.Met DNA-onderzoek kan bevestigd worden dat het om MKD gaat en soms ook om welke vorm.
-
Is er behandeling voor deze ziekte?
MKD kan niet genezen.
Om kenmerken van MKD minder te maken kan iemand medicijnen krijgen. Welke medicijnen dat zijn, kan van persoon tot persoon verschillend zijn.
Soms kan er een stamceltransplantatie worden gedaan. -
Hoe vaak komt het voor?
In de hele wereld zijn er tenminste 200 mensen waarvan we weten dat ze HIDS hebben. En ongeveer 50 mensen met MVA.
-
Wat is de oorzaak van deze ziekte?
De oorzaak van MKD is een afwijking in het MVK-gen. Dit gen ligt op chromosoom 12 op de lange (q) arm, op plek 24.11 (12q24.11).
Bij MKD werkt het enzym mevalonaat kinase niet goed. Hoe goed het enzym nog wel werkt bepaalt of iemand HIDS of MVA krijgt.
Hoe afwijkingen in het MVK-gen er precies voor zorgen dat iemand kenmerken krijgt, is niet bekend. -
Is deze ziekte erfelijk?
Ja, MKD is erfelijk.
Een kind kan melovaat kinase deficiëntie krijgen als hij of zij van beide ouders het gen met de afwijking erft. Dat heet autosomaal recessief erfelijk. De ouders zijn dan drager en hebben zelf geen MKD.
-
Kinderwens
Hebben jullie kans op (nog) een kind met MKD? Dan heb je misschien verschillende keuzes. Je kunt erover praten met je arts. Die kan je verwijzen naar een erfelijkheidsarts (klinisch geneticus). Het gesprek over de verschillende keuzes kun je voorbereiden.
Of embryoselectie (PGT) in jullie geval mogelijk is, kun je met je arts bespreken.
Heb jij of je partner MKD en willen jullie een kind? Dan is het advies van artsen om dit voor je zwanger wordt te bespreken met je specialist. Misschien is het nodig om je medicijnen aan te passen.
-
Meer info voor patiënten
- KAISZInformatie over MKD en HIDS van de landelijke vereniging voor kinderen en hun ouders met een auto-immuun- of auto-inflammatoire systeemziekte
- Mevalonaat kinase deficiëntieInformatie van een samenwerkingsverband van de Pediatrische Reumatologie Internationale Trial (onderzoek) Organisatie en de Europese vereniging voor Pediatrische Reumatologie
- Volwassenen, Kinderen en StofwisselingsziektenInformatie en lotgenotencontact
- Huisartsenbrochure Autoinflammatoire aandoeningen (maart 2021)Bij deze brochure hoort een apart te downloaden brief voor:huisartspatiënt
- MedlinePlus GeneticsInformatie in het Engels
- Hyperimmunoglobulinemia D with periodic fever (GARD)Informatie in het Engels met een overzicht van hoe vaak bepaalde kenmerken voorkomen
- Mevalonic aciduria (GARD)Dit is een ernstiger vorm van MKD. Informatie in het Engels met een overzicht van hoe vaak bepaalde kenmerken voorkomen
-
Meer info voor artsen
- Huisartsenbrochure Autoinflammatoire aandoeningen (maart 2021)Ook informatie over consultatie en verwijzing
- Mevalonate kinase deficiency (Orphanet)
- Hyperimmunoglobulinemia D with periodic fever (Orphanet)
- Mevalonic aciduria (OMIM)
- INVEST Website van de Internisten voor Volwassenen met een Erfelijke Stofwisselingziekte (INVEST) met achtergrondinformatie, expertisecentra en noodprotocollen
-
Expertisecentra
-
- Radboudumc Expertisecentrum voor Immuundeficiëntie en Autoinflammatie
- Sectie Infectieziekten
- Geert Grooteplein-Zuid 10
- 6525 GA NIJMEGEN
- +31 (0)24 361 6504
- Orpha.net Expertlink
-
- UMC Utrecht Expertisecentrum voor Systemische Auto-immuunziekten en Aangeboren Afweerstoornissen
- UMC Utrecht
- Heidelberglaan 100
- 3584 CX UTRECHT
- +31 (0)88 755 5555
- info@umcutrecht.nl
- Orpha.net Expertlink
-
- Maastricht UMC+ Expertisecentrum voor Genodermatosen
- Afdeling Dermatologie
- P. Debyelaan 25
- 6229 HX MAASTRICHT
- 31 (0)43 387 5292
- secr.dermatologie@mumc.nl
- Orpha.net Expertlink
-
- UMCG Expertisecentrum voor Auto-inflammatoire Ziektebeelden
- UMCG - Universitair Medisch Centrum Groningen
- Hanzeplein 1
- 9713 GZ GRONINGEN
- +31 (0)50 361 6161
- Orpha.net Expertlink
-
- Centrum voor Lysosomale en Metabole Ziekten
- Centrum voor Lysosomale en Metabole Ziekten
- Dr. Molewaterplein 40
- 3015 GD ROTTERDAM
- +31 (0)10 704 4840
- metaboolcentrum@erasmusmc.nl
- Orpha.net Expertlink
-
- Amsterdam UMC Expertisecentrum voor Erfelijke Metabole Ziekten
- Amsterdam UMC
- Meibergdreef 9
- 1105 AZ AMSTERDAM
- +31 (0)20 566 9111
- ecza@amsterdamumc.nl
- Orpha.net Expertlink
-
-
Updatedatum
24 september 2024